本节重点问题解答和难点释疑

  1.在性能方面:
  本节药亦有利湿和清热双重作用,故药性为寒。与利尿通淋药之味的标定相似,茵陈蒿、虎杖为苦味,金钱草则味甘淡,均与滋味有一定关系;虎杖活血,亦可有辛味。各药相同的归经是肝胆;黄疸的发生,与脾胃亦有关,茵陈为退黄要药,习惯亦强调归脾胃经;金钱草又为利尿通淋药,故又归肾与膀胱经;虎杖清肺祛痰,可归肺经,以其活血,亦可谓其归心经。
  2.在功效方面:
  本节三药的相同功效是利湿退黄,均可书为清利湿热,利胆退黄。教材中因茵陈蒿功效单一,故将其分写;金钱草与虎杖功效较多,又合二为一,其实并无区别。虎杖功效尤多,但与大黄相联系,则容易记忆。此二药均可清泄湿热(或除湿退黄)、清热泻火、清热解毒、活血化瘀、泻下通便(强弱不同),只是虎杖可祛痰,大黄可止血不同而已。
  3.在主治(或应用)方面:
  茵陈蒿为治黄疸之要药,应用广泛,要注意其治热盛、湿盛及寒湿黄疸的配伍差异。金钱草又治肝胆结石,故结石引起的黄疸尤宜;虎杖治黄疸,可除湿退黄,又能除肝胆瘀滞,亦可利尿通淋而治淋证。