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第三节 补血药

解说:

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  以滋养营血,纠正营血亏虚的病理偏向为主要功效,常用治血虚证的药物,称为补血药。
  本类药物均具有补血的功效。所谓补血,即滋养营血以纠正营血亏虚的病理偏向的治疗作用。该功效主治血虚证。血虚证的一般表现为面色苍白无华或萎黄,舌质较淡,脉细或细数无力。血虚证又包括有多种具体证型。不同证型因所涉及的脏腑不同,还有其特殊表现。血虚心失所养者:因心动不安,可见心悸、怔忡;心神不宁,可见心烦、失眠、健忘。血虚肝失所养者:因血不能上荣头面,可见眩晕,耳鸣;目失所养,可见两目干涩、视力减退,或成雀盲;筋脉失养,可见肢体麻木、拘急、震颤;妇女肝血不足,不能充盈冲任之脉,可见月经愆期、量少色淡,甚至经闭。本类药物分别兼有滋肾养肝,滋阴润肺,补益心脾之气等功效者,还可用治肝肾阴虚证,阴虚肺燥证或心脾气虚证;尤宜于阴血俱虚或气血不足之证。
  本类药物的性味以甘温或甘平为主,个别药物性微寒。其中能活血祛瘀者,可有辛味;能敛汗者可有酸味。因心主血,肝藏血,所以,补血药主要归心、肝二经。有的药兼能滋肾、润肺、益脾,分别可归肾、肺、脾经。
  使用本类药物治疗不同的血虚证时,除应结合其兼有功效综合考虑外,其用于血虚心失所养之证,还常与养心安神的药物同用,以安其心神,促进心之功能恢复正常。用于血虚肝失所养之证,常分别配伍能平肝、明目、通络、息风、调经的药物,标本兼顾以促进肝经功能的恢复。如兼阴虚、气虚者,宜选用或配伍能补阴、补气的药物。
  兼能养阴的补血药,有一定滋腻性,可能妨碍脾胃运化,湿滞脾胃,脘腹胀满,食少便溏者应慎用。必要时,可配伍健脾消食药,以助运化。

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