当前位置:各论>>第二十五章 补虚药>>补气药

第一节 补气药

解说:

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  以补益脏气,纠正脏气虚衰的病理偏向为主要功效,常用以治疗气虚证的药物,称为补气药。
  
本类药物均具有补气的功效。补气又包括补脾气、补肺气、补心气、补肾气、补元气等分别纠正脾气虚、肺气虚、心气虚、肾气虚、元气虚等病理偏向的治疗作用。因此,补气功效的主治有五:一是脾气虚,症见食欲不振,脘腹虚胀,大便溏薄,体倦神疲,面色萎黄或晄白,消瘦或一身虚浮,甚或脏器下垂,血失统摄,造血功能低下等。二是肺气虚,症见气少不足以息,动则益甚,咳嗽无力,声音低怯,甚或喘促,体倦神疲,易出虚汗等。三是心气虚,症见心悸怔忡,胸闷气短,活动后加剧,脉虚等。四是肾气虚,症见尿频,或尿后余沥不尽,或遗尿,或小便失禁,或男子滑精早泄,女子带下清稀,甚或短气虚喘,呼多吸少,动则喘甚汗出等。五是元气虚。元气虽藏于肾,但元气依赖三焦可通达全身。周身脏腑器官组织得到元气的激发和推动,才能发挥各自的功能。脏腑之气的产生有赖元气的资助,故元气虚轻者,常表现为某些脏气虚;元气虚极欲脱,可见气息短促,脉微欲绝。本类药物分别兼有养阴、生津、养血等不同功效,还可用治阴虚津亏证或血虚证,尤宜于气阴(津)两伤或气血俱虚之证。本类药的性味以甘温或甘平为主。其中,能清火、燥湿者,可有苦味。能清火者,药性偏寒。大多数药主要能补益脾肺之气,主要归脾肺经;少数药兼能补益心肾之气,可归心肾经;因元气藏于肾,所以能补益元气的药亦归肾经。
  使用本类药物治疗各种气虚证时,除应结合其兼有功效综合考虑外,补益脾气之品用于脾虚食滞证,还常与消食药同用,以消除因脾虚消化功能减弱而停滞的宿食;用于脾虚湿滞证,多选用或配伍能化湿、燥湿或利水渗湿的药物,以消除因脾虚不运而停滞的水湿;用于脾虚中气下陷证,多选用或配伍能升阳的药物,以升举下陷的清阳之气;用于脾虚久泻证,还常与涩肠止泻药同用,以利大肠固摄功能的恢复;用于脾不统血证,则常与止血药同用,以利脾脏统血功能的恢复,使血液复归脉道。补益肺气之品用治肺虚喘咳有痰证,则多选用或配伍能化痰、止咳、平喘的药物,以利痰咳痰喘的消除。补脾益肺之品用于脾肺气虚自汗证,多选用或配伍能固表止汗的药物,使表固汗止。补益心气之品用于心气不足,心神不安证,多选用或配伍能安神的药物,以安定心神。补益肾气之品用于肾虚尿频、遗尿、小便不禁证,常与缩尿药同用,以利膀胱约束功能的恢复;用于肾虚遗精、滑精证,则常与固精药同用,以固其精关;用于肾虚带下证,可与止带药同用,以促进带脉约束功能恢复。若气虚兼见阳虚里寒、血虚或阴虚证者,又需分别与补阳药、温里药、补血药或补阴药同用。补气药用于扶正祛邪时,还需分别与解表药、清热药或泻下药等同用。本类药中部分味甘壅中,碍气助湿之品,对湿盛中满者应慎用,必要时应辅以理气除湿之药。

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